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       当前的位置:影像医学与核医学 放射诊断学教研室 第四军医大学西京医院放射科科研信息 → 资源建设成果
 
资源建设成果
作者:本站  来源:本站整理  发布时间:2010/4/21 6:20:19

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(一)MR方面:

    MRI检查具有无射线损害,无骨性伪影,能多方位、多参数成像,有高度的软组织分辨能力,无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点,它既可提供形态学结构信息,又可提供生物化学及代谢信息,在当今医学诊断技术中占有绝对优势。MRI几乎适用于全身各系统的不同疾病,如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查,对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别有其独到之处。MRI有高于CT数倍的软组织分辨能力,可敏感地检出组织成分中水含量的变化,因而常比CT更有效和更早地发现病变。MRI能清楚、全面地显示心腔、心肌、心包及心内其他较细小结构,是诊断各种心脏病以及心功能检查的可靠方法。

现国内开展的较前沿项目有:

1)脑功能磁共振成像:

    是目前唯一无创、无侵入性并有较高时间和空间分辨率的高级脑功能研究手段,它将功能、影像和解剖三个学科完善结合,成为神经、认知和心理学等领域关注的热点,包括脑灌注成像、BOLD技术、扩散张量成像等;

2)磁共振波谱技术:

    是检测活体组织器官能量代谢、生化改变以及化合物分析的一种非损伤最新技术;(3)灌注成像:

反映组织的微血管分布及血液灌注情况,可提供血液动力学的信息;

4)扩散张量成像:

    可提供人体组织细胞内外水分子的跨膜运动,实现了活体上反映白质复杂的结构和病理改变;

5)磁共振水成像技术:

    是一种安全、无需造影剂、无创伤的影像学检查手段,在某种程度上可代替诊断ERCPPTCIVPX椎管造影、X涎管造影等传统检查。可应用于胰胆管、泌尿系、椎管、涎管、内耳淋巴管、泪囊、精囊和肠道等含水器官的显示。

6)磁共振心脏成像:

    进行心肌标记技术、快速多层心肌灌注技术、实时导航技术,各种心功能测量分析软件、快速在体定域心脏波谱分析技术及冠脉成像等;

7)动态增强MRA技术:可进行高分辨率 512矩阵全身 MRA

8MR分子影像学;

9)磁共振对比增强剂的进展:向高效率、多样化、特异性及低毒性发展;

10)介入性磁共振成像:在磁共振成像技术引导下的介入操作。

(二)CT方面:

1)心脏的CT检查:

    高档CT设备对冠状动脉和心腔、瓣膜等结构的显示已经超过电子束CT的水平。目前,MSCTA是显示冠状动脉软斑块的有效方法;

2CT血管成像:

    CTA可无创显示全身各部位大中血管;对于血管内支架置入前、后的检查可实现二维与三维分析,后者更能真实地显示血管内腔及支架置入后的形态学信息。CTA显示肢体大范围的血管是一个已应用越来越广泛的技术。注射造影剂后,在2分钟之内,我们就可以得到相关脏器、系统的供血血管(包括动、静脉)形态、走行、长度、变异以及狭窄、闭塞等重要信息,并可利用MIPVRMPR等多种技术形成三维立体图像,即清楚又直观;

3CT灌注技术;

4CT的骨骼系统成像:

     CT三维重建技术对于骨骼系统的显示直接、清楚,立体感强,并且可以多方位旋转、观察,这对于外伤后判断骨折位置、移位,以及骨肿瘤的边界、大小、密度和周围结构的呈现都十分直观。还可以利用金属分析软件,把手术后植入的金属内外固定器单独显示出来,观察有无变形、折断等情况以及和周围软组织结构的关系,对术前方案制定以及术后评估作用非常重大;

5)低剂量CT普查:

    用平片作肺癌的普查尽管是长期以来的唯一可行的放射学方法,但多层面螺旋CT已可实现低剂量扫描。在美国和一些发达国家,低剂量螺旋CT的肺癌普查已被医疗保险机构认可,从早期发现和防止漏诊的总体效果看,更加符合卫生经济学的原则。

6CT泌尿系成像:

    通过三维重建形成立体图像,可以清晰地观察泌尿系统疾病,如泌尿系先天发育畸形,管腔的炎性狭窄和肿瘤性占位等的诊断清楚、明确;

7CT内窥镜技术;

8CT引导下穿刺活检。

(三)介入方面:

    我国的介入放射学始于80年代初期,近30年来发展迅速,尤其是介入治疗,现已成为最为活跃,具有广泛发展前景的一个新兴医学专业,几乎与每个临床医学专业息息相关。随着介入材料的改进和技术的提高,介入治疗的所涉及的领域不断拓展。各种血管及非血管介入技术在临床上得到广泛的应用。根据所涉及的临床专业,血管介入又划分为心脏介入、神经介入及外周血管介入几个大的方向,在血管疾病的介入治疗方面,支架的不断更新很大程度上提高了介入手术的成功率并有效地控制了再狭窄的发生;在肿瘤的介入治疗方面,同轴导管的广泛应用提高了手术的有效率,并减少了副作用的发生;新型栓塞剂的应用把颅内动脉瘤及动静脉畸形等疾病纳入了介入治疗适应症的范畴;在成像技术方面,旋转、步进DSA及平板DSA的相继研发成功提高了造影诊断的准确率并拓展了介入治疗的适应症。目前,血管成形术在血管狭窄,尤其是肾动脉、颈内动脉狭窄的治疗上取得明显的疗效,基本达到临床治愈。在肿瘤的介入治疗上,针对肝癌的肝动脉门静脉联合化疗栓塞术,肺癌及肺转移瘤的支气管动脉灌注化疗,胰腺癌的化疗泵植入术对相关的疾病都可做到有效地控制。食管、结肠及胆道支架植入术均可缓解患者的临床症状,延长生存时间,提高生活质量。

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